Naltrexone : guide pratique pour comprendre ce traitement

Vous avez entendu parler de la naltrexone mais vous ne savez pas exactement à quoi elle sert ? Pas de panique, on vous explique tout en quelques minutes. La naltrexone est un médicament qui bloque les récepteurs d’opioïdes dans le cerveau. En gros, il empêche les substances comme l’alcool ou les opioïdes d’activer le système de récompense, ce qui diminue les envies et aide à rester abstinent.

Ce blocage fonctionne à la fois pour les personnes qui veulent arrêter la dépendance aux opioïdes (héroïne, morphine, etc.) et pour celles qui luttent contre l’abus d’alcool. En pratique, on recommande souvent la naltrexone après une période de sevrage complet afin d’éviter les risques de surdose. Vous avez donc besoin d’une abstinence totale avant de commencer le traitement.

Comment se présente le dosage ?

La forme la plus courante est une pilule de 50 mg à prendre une fois par jour. Certains patients préfèrent une injection mensuelle de 380 mg, surtout s’ils ont du mal à garder la routine du quotidien. Le médecin adapte la dose selon votre niveau de dépendance, votre poids et votre tolérance. Commencer avec 25 mg pendant quelques jours peut aider à réduire les effets indésirables.

L’effet de la naltrexone se fait sentir rapidement, généralement en quelques heures, mais la réduction des cravings peut prendre plusieurs jours. Il faut donc rester patient et suivre les consignes médicales à la lettre.

Effets secondaires et précautions

Comme tout médicament, la naltrexone peut provoquer des effets secondaires. Les plus fréquents sont des nausées, des maux de tête, de la fatigue ou des étourdissements. Ces symptômes sont souvent temporaires et disparaissent après quelques jours. En cas de douleurs abdominales sévères ou de réactions allergiques (éruption cutanée, gonflement), il faut consulter immédiatement.

Il existe des contre‑indications importantes : vous ne devez pas prendre de naltrexone si vous êtes encore sous opioïdes, si vous avez des problèmes hépatiques graves ou si vous êtes enceinte sans avis médical. Un suivi régulier de la fonction hépatique est recommandé, surtout en traitement prolongé.

Si vous avez des questions sur l’interaction avec d’autres médicaments (antidépresseurs, antiépileptiques, etc.), n’hésitez pas à en parler à votre pharmacien. La plupart des interactions sont mineures, mais il vaut mieux vérifier.

En résumé, la naltrexone est une option efficace pour empêcher les rechutes chez les personnes dépendantes aux opioïdes ou à l’alcool. Elle doit être prescrite après un sevrage complet, prise régulièrement et accompagnée d’un suivi médical. Avec les bonnes précautions, les effets secondaires restent limités et la plupart des patients constatent une baisse nette des envies.

Vous cherchez des alternatives ou des compléments pour renforcer votre traitement ? Les thérapies comportementales, les groupes de soutien et, dans certains cas, les médicaments comme le baclofène ou l’acamprosate, peuvent être associés pour optimiser les chances de succès.

Alors, si vous envisagez la naltrexone, discutez avec votre médecin, suivez le dosage indiqué et soyez attentif aux signaux de votre corps. Une prise en charge cohérente, combinée à un soutien psychologique, augmente largement les chances de rester sobre et d’améliorer votre qualité de vie.